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新書搶先看》幫助別人前,請先幫助自己

伊藤繪美
2018-11-10
新書搶先看》幫助別人前,請先幫助自己

為什麼疲勞感揮之不去?

一點破綻也沒有所以才喘不過氣

因此,我就跟她說了從第一次見面至今對她的印象。
我老實說出我的看法:若葉非常一絲不苟,無論在工作或生活上應該也是那樣;然後,與我進行認知行為療法督導時,也充分發揮了一絲不苟的特質,所以才能把包含了正念療法,認知行為療法的數個技法學得非常好;但另一方面,我感覺若葉太過一絲不苟了,換句話說,一點破綻也沒有,讓人感覺喘不過氣。
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接著,我跟她說了我的假說,若葉現在非常努力學習認知行為療法的各種技法和正念療法,但這有可能反而讓她的疲勞感增加。
「請不要誤會喔,我完全沒有要批評或指責若葉的認真和努力。我只是覺得,如此一絲不苟,會不會喘不過氣呢?我感覺到的喘不過氣,會不會其實是妳自己喘不過氣呢?這是我的想法。」我說道。

思考無破綻的背後原因

若葉沉默了一陣子,少見的沉默持續了許久。我內心焦慮的想著:「啊,我是不是說了多餘的話了?如果說了奇怪的話,傷到她的話真的很對不起。」但在那之後她這樣說道。
「老師,其實我經常被人說沒有破綻,但我一直不懂那是什麼意思。因為我也有很多缺點,也有很多事情做不好。所以,我其實是個充滿破綻的人。但是卻被那樣講,實在不懂為什麼。只不過,每次被那樣說的時候,我都會覺得『這個人可能把我想得太好了吧』『這個人其實根本就不了解我』。但老師現在卻說了一模一樣的話,老師您不是不懂我的人。您在這裡和我一起進行課程,看到我原本的姿態。而且老師是心理諮商的專家,也比我資深。所以被您說沒有破綻,讓人感覺喘不過氣的話,不得不說那背後應該真的有什麼吧。」
我很吃驚,這是多麼沒有破綻的回答呀!
因此,我問道。
「若葉現在這個回答是為了誰呢?」
結果若葉浮現出鬆了一口氣般的表情。
然後,難以啟齒的回答:
「是為了老師您。我可能是在想,我要怎麼回答,老師才會接受吧。」
若葉的督導課程百分之百是「為了若葉」,那珍貴的時間應當是為了滿足她的需求。若葉為此自掏腰包。而且這段對話,對決定今後督導的進行方式而言,應該是非常重要的對話才對。
儘管是那樣的狀況,若葉卻不是為了自己,而是為了他人(也就是我),編織了那一段話。
我們共享了這個「現象」。這對若葉而言是非常重要的現象,因此我請她當成回家作業回去仔細思考。

一切都是為了別人

在下一次課程的一開始,若葉說:「我想報告一下我察覺到的事情」,她說她的自動化想法的深處有「不做⋯⋯會對⋯⋯不好意思」「這樣對⋯⋯很不好意思,必須⋯⋯才行」的想法。
具體而言,例如在督導課程中,和我一起進行各種認知行為療法的練習時,她似乎會有「不好好做的話,對老師不好意思」「這樣對老師不好意思,必須把所有的練習都做到好才行」的想法。
想為了自己而去學認知行為療法技能的想法當然是真的,雖然那不是謊言,但心底深處真正的想法卻不是為了自己,而是為了別人的想法極為強烈。
然後,她也發現,從她懂事以來,那種意識就理所當然的存在於心中,那實在是太過理所當然,使她過去從未察覺到。若葉直覺認為為了別人、為了某人的意識,應該跟遲遲揮之不去的疲勞感有關。
「雖然我只能用直覺來形容,但那樣想,感覺一切都說得通了。我覺得,一直以來為了別人努力而活,以及這個持續多年原因不明的疲勞感,這兩件事情怎麼想都有關係。」若葉用非常嚴肅的語氣說。

為了自己的基模療法

若葉又接著說道。
「這應該是基模吧。我雖然是為了學認知行為療法而來到這裡,覺得學習基模療法應該是很久以後的事,但卻在這裡碰上類似的問題。這個機會非常難得,我希望可以跟老師一起處理我的基模問題。不是為了誰,正是為了『我自己』。老師,請讓我接受基模療法的治療。」
一直以來恐怕都是為了別人、為了某人而活的若葉,認真的拜託我,希望為了自己實行基模療法,我當然不會拒絕。
但要在一個月一次的督導課程上,開始正式的基模療法,需要更多的時間。因此,這次我也是請若葉當作參考書,閱讀我翻譯和撰寫的基模療法書籍。並請若葉幫自己進行基模分析,以及實行基模練習,當作是回家作業。然後在課程時請她跟我分享實行的狀況。

自己重新培育自己

像勇介那樣有嚴重心理創傷的人,即便很花時間也必須一起進行基模療法(不然太危險了)。但是像若葉這樣,某種程度上心靈高度健康的大人,以這種方式(使用書籍,請個案自行實行,並將課程作為分享實行狀況的場合)進行是可能的。使用這種方式,無須耗費大量的課程和時間,便可以實行基模療法。
所以,我請若葉購買楊的《基模療法》以及我寫的《基模療法入門》,按照她的步調實行基模療法,然後在課程上與我分享執行的狀況。
關於重新培育治療法,也是以類似的形式進行,並非由身為治療師的我擔任若葉的「爸爸媽媽」,而是使用若葉內在的健康大人部分(也就是健康大人模式),請她自己重新培育自己。(本文摘錄自《為什麼幫助別人的你,卻幫不了自己? :用正念與基模療法療癒自我》方智出版)

 

書籍介紹
作者:伊藤繪美
出版社:方智
出版日期:2018年10月
 
伊藤繪美
臨床心理師、精神醫療社工、社會學博士。
慶應義塾大學研究所畢業後,進入東京都內的精神科診所開始從事心理諮商的工作。經歷精神科日間照顧中心的營運,於民間企業從事員工心理協助方案的工作之後,開設認知行為療法專業的心理諮商機構至今。
主要著作有《從個案學習認知行為療法》、《基模療法入門》(編著)、《自己也做得到的基模療法練習簿》等書。
 
 
 
延伸閱讀
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